
Hipotiroidizm Anksiyeteye Neden Olabilir mi?
4.03.2024 17:10:23İster strese neyin sebep olduğunu bilseniz de, bu sefer duygularınıza neyin sebep olduğundan emin olamasanız da, herkes zaman zaman kısa süreli kaygı dönemleri yaşar.
Ancak birçok insan için kaygı, yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyen, sık görülen bir duygusal durumdur. Aslında ABD'de şu anda yaklaşık 40 milyon yetişkinin anksiyete bozukluğu vardır.
Yalnızca etkili kaygı tedavilerini değil aynı zamanda kaygınızın nedenini de arıyor olabilirsiniz. Diğer zihinsel sağlık sorunlarına ve depresyon gibi duygudurum bozukluklarına benzer şekilde, bazı insanların kaygı geliştirmesinin kesin nedeni bilinmemektedir. Araştırmacılar kimyasal dengesizlik, çevresel faktörler veya genetik gibi farklı faktörlerin hepsinin rol oynayabileceğine inanıyor.
Bazı araştırmacılar anksiyete bozukluklarının aynı zamanda vücudun endokrin sistemindeki (tiroid de dahil olmak üzere birçok organdan oluşan vücudumuzun hormonal haberci sistemi) arızalarının bir sonucu olabileceğine inanıyor. Daha spesifik olarak, araştırmalar, hipotiroidizm olarak bilinen bir tiroid rahatsızlığına (tiroid hormonlarının eksikliği) olası bir kaygı nedeni olarak işaret etmektedir.
Tiroidinizle ilgili sorunların kaygıya neden olup olmadığını ve eğer öyleyse tiroidle ilişkili kaygıyı yönetmek için neler yapılabileceğini merak ediyor olabilirsiniz.
Tiroid ile kaygı arasındaki olası bağlantıyı ve bu konuda neler yapabileceğinizi açıklayacağız.
Hipotiroidizm Nedir?
Hipotiroidizmin anksiyeteye neden olup olmadığı sorusunu yanıtlamadan önce hipotiroidinin ne olduğuna ve tiroid ile anksiyete arasındaki bağlantıya değineceğiz.
Boynunuzdaki kelebek gibi iki "kanadı" olan küçük bir bez olan tiroid beziniz, tükettiğiniz gıdayı enerjiye dönüştürme süreci olan metabolizmanızı kontrol etmekten sorumludur. Bu bez aynı zamanda kalp atış hızı, nefes alma, sindirim, kilo ve ruh hali gibi birçok bedensel fonksiyonu kontrol eden tiroid hormonlarını da üretir.
Tiroid bezi, belirli hormonlar (T4 (tiroksin) ve T3 (triiyodotironin)) üreterek metabolizmayı kontrol etmek için çalışır ve tiroidiniz düzgün çalıştığında, metabolizmanızın olması gerektiği gibi çalışmasını sağlamak için bu hormonları doğru seviyelerde üretir.
Kan dolaşımınızdaki tiroid hormonlarını izleyen ve kontrol eden hipofiz bezi vücudunuzda çok az veya çok fazla hormon algıladığında, tiroid uyarıcı hormonu (TSH) salgılayarak miktarları ayarlar.
Tiroid düzgün çalışmadığında tüm vücudunuzu etkileyebilir ve hipertiroidizm ve hipotiroidizm gibi tiroid bozukluklarına yol açabilir. Çok fazla tiroid hormonu üreten aşırı aktif bir tiroide sahip olmak, hipertiroidizm adı verilen bir durumdur. Çok az tiroid hormonu üreten, az çalışan bir tiroidiniz varsa, bu hipotiroidizmdir.
Tiroid hormon düzeylerindeki bu azalmanın çeşitli nedenleri olabilir:
• Hashimoto hastalığı gibi bir otoimmün bozukluk
• Tiroid ameliyatı
• Tiroidin radyasyon tedavisi
• Tiroid iltihabı (tiroidit)
• Doğumda mevcut olan hipotiroidizm (konjenital hipotiroidizm)
• Bazı ilaçlar
Hipotiroidizm her yaştan ve her kökenden insanı etkileyebilen yaygın bir durumdur ancak en çok 60 yaş üstü kadınlarda ve menopoza girmiş kadınlarda görülür.
Hipotiroidizmin belirtileri şunlardır:
• Tükenmişlik
• Kilo almak
• Depresyon veya depresif belirtiler
• Yavaşlamış kalp atış hızı
• Unutkanlık
• Eklem ve kas ağrısı
• Kabızlık
• Kuru cilt
• Terlemenin azalması
• Ağır veya düzensiz adet dönemleri
• Kadınlarda doğurganlık sorunları
Peki hipotiroidizm kaygıya neden olabilir mi? Aşağıda tiroid ile ilgili kaygının bir olasılık olup olmadığını ele alacağız.
Kaygının Temelleri
Hipotiroidizmin kaygıya neden olup olmayacağını merak ediyor olabilirsiniz? Veya tiroid ile genel olarak kaygı arasında bir bağlantı varsa. Ancak hipotiroid kaygısına girmeden önce kaygının kısa bir özetini vereceğiz.
Amerikan Psikiyatri Birliği'ne göre kaygı, insanların stresli durumlarla karşılaştıklarında verdikleri normal bir tepkidir.
Ancak stresli durumlarda ara sıra yaşanan kaygı (para ya da ilişki sorunu hakkında endişelenmek) normal olsa da, devam eden ve yaşamınıza müdahale eden endişe ve korku, kaygı bozukluğu olabilir.
Anksiyete bozuklukları, nasıl hissettiğinizi, düşündüğünüzü ve hareket ettiğinizi etkileyen yaygın bir grup zihinsel sağlık bozukluğudur.
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli anksiyete bozukluğu türleri vardır:
Yaygın anksiyete bozukluğu (GAD). Yaygın kaygı bozukluğu (GAD), aşırı veya kalıcı kaygı veya endişe duygularına neden olabilir. Yaygın anksiyete bozukluğu olan kişiler, diğer şeylerin yanı sıra sağlıkları, işleri ve sosyal yaşamları hakkında aşırı endişe duyabilirler.
Sosyal anksiyete bozukluğu. Sosyal fobi olarak da bilinen sosyal kaygı bozukluğu, sosyal durumlarda olumsuz görülme veya reddedilme konusunda yoğun korku veya kaygıya neden olabilir. Terleme, titreme, kalp atış hızının artması, göz teması kurmada zorluk ve kendini bilinçli hissetme sosyal anksiyete bozukluğunun yaygın belirtileridir.
Panik bozukluğu: Panik bozukluğu, kişilerin bir tetikleyiciye maruz kaldıktan sonra veya rastgele olarak ani ve sık sık panik atak yaşamasına neden olabilir. Panik atak, hızlı kalp atışı, titreme, terleme, kontrolden çıkma hissi ve göğüs ağrısını içerir.
Obsesif kompulsif bozukluk (OKB). Obsesif kompulsif bozukluk, kişinin kontrol edilemeyen, tekrarlayan düşünce ve davranışlara (takıntılar ve kompulsiyonlar) sahip olmasıdır. OKB'si olan kişiler takıntılı düşüncelerden kurtulmak için belirli şeyleri kontrol edebilir, ellerini yıkayabilir, evlerini temizleyebilir veya diğer "ritüelleri" tekrar tekrar gerçekleştirebilir.
Travma sonrası stres bozukluğu (PTSD). Travma sonrası stres bozukluğu, korkutucu veya tehlikeli bir olay yaşayan ve olaydan çok sonra bile kabuslar, geçmişe dönüşler ve stres duyguları gibi travma belirtileri yaşamaya devam eden kişide ortaya çıkar.
Anksiyete belirtileri anksiyete bozukluğunun türüne göre değişmekle birlikte, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı yaygın semptomlar vardır:
• Mevcut endişeler veya endişeler dışında herhangi bir şeye konsantre olma zorluğu
• Uyku problemi
• Gergin ve huzursuz hissetmek
• Kaygıya neden olabilecek kişi, nesne veya durumlardan kaçınmak
Anksiyetenin ayrıca nefes darlığı, kalp çarpıntısı, terleme, karın ağrısı, zayıf veya yorgun hissetme ve daha fazlası gibi fiziksel semptomları da olabilir.
İnsanlar anksiyete belirtileri yaşarken aynı zamanda depresif bir bozukluk veya depresyon hissi de yaşayabilirler.
Hipotiroidizm ayrıca kilo alımına ve ruh hali değişikliklerine de katkıda bulunabilir, bu nedenle depresyonla bağlantı şaşırtıcı değildir. Ancak hipotiroidizm belirtileri aynı zamanda kaygıyı da içerebilir mi?
Hipotiroidizm ve Anksiyete Arasındaki Bağlantı
Belki hipotiroidizm belirtileriniz sizde kaygıya neden oluyordur. Ya da belki hipotiroidizm ve anksiyete semptomlarını aynı anda hissediyorsunuzdur. Her iki durumda da şunu merak edebilirsiniz: "Tiroidim kaygıya neden olabilir mi?"
JAMA Psikiyatri dergisinde yayınlanan 2018 tarihli bir inceleme, hipotiroidizmi olan kişilerin anksiyete bozuklukları geliştirme olasılığının iki kattan fazla olduğunu ve tüm anksiyete bozukluklarının yüzde 29,8'inin otoimmün tiroid hastalığıyla ilişkili olduğunu ortaya çıkardı.
Başka bir çalışmada hipotiroidizmin yanı sıra kaygının da çok yaygın olduğu ortaya çıktı. Hint Endokrinoloji ve Metabolizma Dergisi'nde yapılan bir araştırma, hipotiroidizmi olan 100 kişiyi inceledi ve bunların yüzde 63'ünün en azından bir miktar kaygıya sahip olduğunu buldu.
Peki hipotiroidizmde kaygıya ne sebep olur? Bunun olası bir nedeni, kronik veya tanımlanamayan hastalıkların ek strese ve endişeye neden olarak kaygıya yol açabilmesidir.
Yorgunluk, kas ağrısı, bilinç bulanıklığı veya depresyon gibi hipotiroidizm belirtileri de stresli olabilir.
Nedeni ne olursa olsun, stres ve anksiyete belirtilerini yönetmek mümkündür.
Hipotiroidizm Anksiyeteye Neden Olabilir mi?
Büyüme ve metabolizma hormonlarını düzenlemenin yanı sıra, tiroidlerin aynı zamanda kas fonksiyonu ve kalp sağlığından sindirim süreçleri ve enerji seviyelerine kadar her konuda rolü vardır.
Hipotiroidizm, kişinin tiroidinin normalden daha az üretken olduğu bir durum olduğundan, tiroidin iş görevleri söz konusu olduğunda birçok şapka taktığı için hem fiziksel hem de zihinsel sorunlara neden olabilir.
Bağlam açısından hipotiroidizm semptomlarının hızlı bir listesi:
• Soğuk intoleransı
• Kuru cilt
• Uykusuzluk hastalığı
• Adet Döngüsü Anormallikleri
• Kilo alımı ve kilo kaybı
• Hamilelikte komplikasyonlar
• Tükenmişlik
• Boyun ağrısı
• Depresyon
• Endişe
• Hafıza kaybı
Gördüğünüz gibi tiroid performans sorunlarından pek çok sorun kaynaklanabilir. Peki bunlara tiroid mi sebep oluyor? Her zaman net değildir.
Ruh hali söz konusu olduğunda, risk faktörleri analizinde neden bağlantısını destekleyecek daha fazla bilgiye sahibiz.
Çalışmalar hem aktif olmayan hem de hiperaktif tiroidin zihinsel sağlığı etkileyebileceğini göstermektedir.
2020'de yapılan bir inceleme, tiroid hormonu T3'ün depresyon ve anksiyetenin yanı sıra serotonin ve norepinefrinin düzenlenmesi ve üretimi ile yakından bağlantılı olduğuna dikkat çekti.
2015 yılında yapılan bir inceleme, anksiyete bozuklukları ve tiroid performansı gibi sorunlar arasındaki ilişkiyi daha iyi belirlemek için hipotiroidizmle ilişkili zihinsel sağlık ve bilişsel sorunları araştırdı.
Araştırmacılar, evet, (zaten stresli bir durum olan) hipotiroidinin birçok insanda zihinsel ve duygusal stresi ve kaygı belirtilerini artırdığı sonucuna vardı.
Ancak burada açıklanması gereken bazı uyarılar var.
Çalışma genel olarak hipotiroidizmin anksiyete riskini artırdığını bulsa da her çalışma bu bulguları desteklemedi. Bazıları, kendi kriterlerine göre bağlantının ihmal edilebilir olduğuna inanıyordu.
Pek çok çalışma aynı zamanda kişinin hipotiroidizmle karşı karşıya kaldığında anksiyete riskinin değişiklik gösterdiği ve sonuçların potansiyel olarak atfedilebilen diğer risk faktörlerinden kaynaklandığı sonucuna varmıştır.
Başka bir deyişle, hipotiroidizm ve anksiyete birbiriyle bağlantılıdır ancak aralarındaki ilişkiyi değerlendirmeden önce dikkate alınması gereken daha güçlü bağlantılar vardır ve bunlar duruma göre değerlendirilmelidir.
Çoğu uzman, hipotiroidizmin anksiyete bozukluğu veya panik bozukluğu geliştirme riskinizi artırabileceği konusunda hemfikirdir, ancak hepsi bunun anksiyete bozukluklarının doğrudan ortaya çıkmasına neden olabileceğine inanmaz.
Anksiyete Tiroid Sorunlarına Neden Olabilir mi?
Anksiyetenin tiroid sorunlarıyla bir bağlantısı var gibi görünse de, anksiyete bozuklukları ile ortaya çıkan tiroid bozuklukları arasında bir bağlantı olduğunu öne süren herhangi bir araştırma bulamadık.
Hipotiroidizm gibi tiroid bozuklukları ile anksiyete bozuklukları arasında herhangi bir nedensel ilişki görülmemektedir.
Bu, kaygının mevcut tiroid problemlerini, özellikle de yan etkiler söz konusu olduğunda, daha da kötüleştiremeyeceği anlamına gelmez.
2010 yılında yapılan bir inceleme, ağrı ile anksiyete ve depresyon gibi zihinsel hastalıklar arasındaki ilişkiye ilişkin çalışmaları inceledi. Buldukları şey, yaşadığınız acının derecesi ile akıl hastalığının ciddiyeti derecesi (anksiyete veya depresyon derecesi) arasında derin bir bağlantıydı.
Temel olarak, depresif ruh hali veya endişeli ruh hali kalıpları yaşıyorsanız, bu ruh hali değişimleri ağrıyı daha da kötüleştirebilir ve akıl hastalığınız ne kadar kötü olursa, ağrı da o kadar kötüleşir.
Bu mantıkla depresyonun ayak parmağını çarpmayı daha acı verici hale getirdiğini düşündüğünüzde bu pek de derin bir bağ değildir.
Bununla birlikte, hipotiroidizm gibi kronik durumlar, daha önce bahsettiğimiz yan etkilerin bir sonucu olarak kronik rahatsızlığa neden olabilir ve araştırmalar, eğer kaygı ve depresyon da bir oyunsa, bu etkileri sizin için, sürece devam ettirecekleri oldukça açıktır.
Kaygıyı Yönetmenin Yolları
Size anksiyete bozukluğu teşhisi konursa, sağlık uzmanınız muhtemelen bu tür zihinsel bozukluğu tedavi etmek için bir veya birkaç farklı yaklaşım önerecektir.
Belirtilerinize ve bunların ciddiyetine bağlı olarak bir sağlık uzmanı terapi, ilaç tedavisi, yaşam tarzı değişiklikleri veya bu yaklaşımların bir kombinasyonunu önerebilir.
Kaygıyı sakinleştirmenin ve stresi azaltmanın bir yolu, kolay yaşam tarzı değişiklikleridir. Kafein tüketimini azaltmak, düzenli egzersiz yapmak, meditasyona başlamak ve alkolden kaçınmak gibi değişiklikler kaygıyı azaltmanıza ve korku ve endişe gibi duygular üzerindeki kontrolünüzü geliştirmenize yardımcı olabilir.
İlaç tedavisi, anksiyete belirtilerini yönetmeye yardımcı olacak başka bir etkili seçenektir. Farklı anti-anksiyete ilaçları türleri arasında benzodiazepinler, antidepresanlar ve beta blokerler bulunur.
Benzodiazepinler belirli anksiyete semptomlarında neredeyse anında rahatlama sağlayabilir ancak aniden bırakıldığında yan etkilere, bağımlılığa ve yoksunluk semptomlarına da neden olabilir.
Antidepresanlar genellikle anksiyeteyi tedavi etmek için reçete edilir. Genellikle bu, sertralin, essitalopram veya fluoksetin gibi seçici bir serotonin geri alım inhibitörü (SSRI) anlamına gelir.
Veya sağlık uzmanınız psikoterapi önerebilir. Bu genellikle kaygınıza katkıda bulunan faktörleri belirlemek ve belirtilerinizin şiddetini azaltmak için harekete geçmek için bir terapistle birlikte çalışmayı içerir. Bilişsel davranışçı terapi ve maruz kalma terapisi, kaygıyı tedavi etmek için sadece iki terapi türüdür.
Yardım almak
Peki hipotiroidizm kaygıya neden olabilir mi? Muhtemelen. Ancak öncelikle belirtileriniz hakkında sağlık uzmanınızla konuşmak isteyeceksiniz. Bir tiroid testi veya başka bir tanı testi yoluyla, anksiyete tanınız mı yoksa hipotiroidizm tanınız mı olduğunu belirleyebilirler.